为不断健全完善广覆盖、多层次、可持续发展的医保体系,益阳市资阳区医保局积极深化“放管服”改革,做优做实做精医保服务,切实提升群众获得感和便利度。
一、齐抓共管,做优经办窗口服务。以党建+医保服务模式,不断完善服务机制,深化行风建设、持续推进“清廉窗口”,多部门齐抓共管促医保窗口建设。按国家医保公共服务标准化、规范化建设打造医保服务专区,推行宣传栏、窗口、职责、制度、标识“五个统一”,提升医保窗口整体形象。推进“一窗办结”制、落实一次性告知制、首问责任制,形成群众办事进门有引导、办事有辅导、全程有指导的服务闭环;落实“好差评”机制,确保总体好评率达95%以上;落实大厅“微违纪”处罚,杜绝医保服务中的不作为、慢作为、乱作为、假作为等工作作风。
二、经办前移,做实站点医保服务。在新桥河镇虎形山社区设立医疗保障服务示范点,实现简单事项不出村,复杂事项可代办,切实解决群众在医保领域的急难愁盼问题。目前,资阳区共建立乡镇(街道)医保经办服务站9个、村服务点88个、医疗机构服务站点19个、高校服务点1个,在区域范围内以点带面形成15分钟医保公共服务圈,构建起资阳医保基层经办服务网。医保服务站点全覆盖,将17项医保政务服务事项下沉至乡镇、村、社区,方便参保群众医保“就近办”“一次办”,把“15分钟医保服务圈”建设成为服务基层参保群众的前沿阵地。
三、创新模式,做精高校医保服务。资阳区医保局携手益阳职业技术学院共同打造学院医疗保障服务点,通过树标准、建平台、设专员等,为全院一万余名学生和教职工提供医保政策咨询、关系转接、异地就医、零星报销等专业化服务,避免师生辗转奔波,切实保障大学生的基本医疗保险权益。为进一步优化医保服务各项措施,在学校放假期间,由学校派出两名工作人员到医保中心跟班学习,熟悉医保相关政策和报销流程等,为健全经办服务体系提供医保“加速度”。